Штирлиц провалил задание

Nikon Z50, 18-105mm, f8, ISO 640.

Читать полностью

Стриженный Кавказец

К сожалению, это проблема не только России и русскоговорящего пространства в целом. Главная причина этого, я считаю, нехватка времени у врачей.

В советском союзе нам, пациентам, мало что разъясняли. Но по крайней мере медицина была бесплатной. Зато теперь почти все платное, а разъяснений большинство пациентов так и не получает. Врачи в платных клиниках не хотят тратить много времени на одного пациента, а в бесплатных просто не могут.

Но и в других странах ситуация не лучше. Я живу и работаю врачом в Германии и наблюдаю, как тут лечат. Система здравоохранения построена по-другому, за пациента почти львиную долю расходов перенимают больничные кассы. Да, пациента спасут, поставят ему стенты  в сердечные сосуды, вырежут опухоль или окажут срочную помощь. В лучшем случае напишут в выписке рекомендации. На разговор с пациентом времени ни у кого нет - ни у врачей в клинике, ни у амбулаторно практикующих. Хорошо, если пациент после диагностики диабета или сердечно-сосудистого заболевания попадёт в специальную программу у участкового врача - там и лекции, и рекомендации специально для пациента, и медикаменты ему отдельно подберут. Или после диагностики и первичного лечения рака ему объяснят, куда дальше обращаться.

Большинство пациентов после постановки хронического диагноза выписывается с солидным списком медикаментов в никуда. Участковые врачи часто молча выписывают медикаменты дальше (их оплачивает больничная касса). Что дальше может произойти, каковы прогнозы - мало кто из врачей с пациентом обговаривают. Пациенты беспомощны, потому что не знают, что с ними произошло и как с этой болезнью жить. Чаще всего они остаются как можно дольше на больничном и как результат теряют работу. Потеря работы - ухудшение семейной ситуации и т. д.

На примере ревматологии (моя актуальная специальность): пациенту ставят диагноз и выписывают кортизон и иммуносупрессивные лекарства. После нескольких месяцев ожидания пациент попадает к ревматологу. А у ревматолога на него 15 минут в квартал, а то и в полгода, потому что больных много, а ревматологов мало. Я у таких пациентов веду учебу по ревматоидному артриту. И это не лекции, они активно задают вопросы в процессе и получают ответы касательно всех сторон жизни с болезнью. Никто не обращает внимания на акцент речи или не совсем перфектный немецкий язык, на котором им об этом рассказывается. Дело в том, что это им действительно помогает активно  жить с болезнью.

Иногда выписывающиеся пациенты приходят на последний осмотр с записной книжкой, где у них под пунктами записаны все вопросы касательно болезни, на которые они хотят получить ответы. Это отнимает много времени у врача. Но если пациент уходит удовлетворённым беседой (которая не смотря ни на что проводится по плану врача), то это для меня означает успешное лечение.

Совет для пациентов: сформулируйте свои основные вопросы по происхождению, течению и лечению болезни и постарайтесь кратко законспектировать ответы врача (сначала постарайтесь их получить). Толку от этого будет значительно больше, чем от консультаций с доктором Гуглом (Боже упаси!). Задавайте врачу конкретные вопросы: можно ли вылечить болезнь? Чем? Что в силах сделать самому, нужна ли помощь других специалистов? Как с болезнью жить, что можно делать, что нельзя? Каковы прогнозы? Как работать и кем, чтобы не навредить здоровью?

Все эти вопросы важны для дальнейшей жизненной стратегии и тактики...

Желаю Всем здоровья.

Читать полностью

Когда размер не имеет значения

Читать полностью

Мамин сын

Чумовая пятница в XXI веке — это не обмен душами, а обмен телефонами. В этих маленьких штуках весь наш мир — приложения, без которых мы никуда не уедем, не оплатим покупки, не напишем другу. Представьте, что ваш смартфон потерялся. Ужасно, правда? В этой игре вы испытаете это чувство, а еще найдете того, кто забрал ваш телефон, и научитесь не оставлять его, где попало в реальной жизни.

НАЙТИ СВОЙ ТЕЛЕФОН

Читать полностью

Проблема взросления

Читать полностью

Сегодня на «Бабушкинской» машинист спас ребенка, который упал на рельсы

Машинист вовремя затормозил, отключил подачу тока к рельсам и вместе с сотрудником полиции достал ребёнка. К счастью, с ним все в порядке.


Видео: https://sh.st/st/c4a09a0cf34d90cf8b4856134f0f0e15/https://t.me/moscowmap/31804

Читать полностью

Игра, в которой вы теряете телефон

Чумовая пятница в XXI веке — это не обмен душами, а обмен телефонами. В этих маленьких штуках весь наш мир — приложения, без которых мы никуда не уедем, не оплатим покупки, не напишем другу. Представьте, что ваш смартфон потерялся. Ужасно, правда? В этой игре вы испытаете это чувство, а еще найдете того, кто забрал ваш телефон, и научитесь не оставлять его, где попало в реальной жизни.

НАЙТИ СВОЙ ТЕЛЕФОН

Читать полностью

Мои коты. Просто коты

Пусть ваш январь будет таким же милым, как милота всех альпак мира 💛💖🤍 Тёплого настроения!

Читать полностью

Ответ Stankostroitel в «San Andreas из детства»

В моём детстве Dendy тоже появилась далеко не сразу. Очевидно это было полезно для развития творчества у детей. В один прекрасный день собрались, я и три друга, у меня в комнате, взяли ватман, все возможные красилы и мазилы и сотворили, всего за день, такую вот игру. Сколько же споров и идей было по поводу каждой детали, по поводу названий и самой концепции. За день четыре пацана выдумали целый приключенческий мир со своими законами и правилами. Нам она казалась в то время просто заебомбической :) Долго потом играли зимними вечерами. Разбираясь у мамы на чердаке случайно натолкнулся на загадочный свёрток и развернул. Я просто замер и моментально вернулся в тот далёкий день, когда мы её создавали. Это было волшебно, эта игра стала билетом на машину времени в детство. Всего на пару минут, но это бесценно! Чтобы время её не забрало в небытиё решил отсканировать, а теперь делюсь с Вами.

Читать полностью

Ответ на пост «Как я в детстве зарабатывала»

А нам в школе задали склеить трёхмерные геометрические фигуры. Кто не принесёт - тому 2. Ну мы с другом склеили. И я предложил ещё склеить. Он спросил зачем. А я сказал, что, скорее всего, все забудут и, чтобы не получить 2, готовы будут купить. Мы склеили до хрена этих фигур. Получилось 4 пакета. И мы не прогадали. Действительно, почти никто ничего не склеил и наши фигуры разошлись, как горячие пирожки, по 50 рублей. Потом ещё несколько дней мы клеили их для тех, кому учительница дала отсрочку и для параллельных классов. Более лёгких денег у меня никогда в жизни не было.

Читать полностью

О сайте | About this site

Этот сайт был создан в первую очередь для людей. Для людей, которые любят смех и веселье.

This site was created primarily for people. For people who love fun and laughter.

О контенте | About site content

Сайт содержит контент 18+. Содержание сайта не является уникальным и представляет собой сбор информации с разных ресурсов. При добавлении контента модерация не происходит.

Site content is 18+. Site content is not unique and is a compilation of information from different resources. There is no moderation when adding content.

Внимание ! | Caution!

Создатель сайта ни как не хочет обидеть чувства верующих, сексуальных меньшинств и других групп пользователей. Если все-таки обидели, простите.

The creator of the site, neither as e wants to hurt the feelings of believers, sexual minorities and other groups of users. If all the same you felt hurt, I'm sorry.

Наши друзья | Our friends

About